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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為紓解急診壅塞,健保署於去年3月實施急診病患下轉若醫師「跨院照會」可獎勵千元,但實施迄今,「跨院照會」案件只有兩位數,占去年下轉總件數0.95%,等於100件中不到一件,健保署長李伯璋表示,不符合民眾需要,就要勇於擔當,才是改革,「跨院照會」今年將喊停。

根據健保署統計,去年急診總件數達752萬1千多件,為歷年新高。急診中輕症病患即占70%,經分析,急診壅塞與輕症病患經處置後不願離院、轉院有關,其中又以醫學中心最為嚴重。

為改善此一問題,健保署提高支付鼓勵醫院積極下轉急診病患,即醫學中心下轉至區域醫院,區域醫院則下轉至地區醫院,同時為了提高急診病患下轉配合度,祭出醫師可「跨院照會」,每一件健保給予一千元獎勵,讓急診病患雖然下轉至醫院後,仍可受到醫學中心醫師的照顧。

健保署主祕沈茂庭表示,截至目前為止,全國醫院下轉件數計有1萬495件,較往年的3、4千件成長了一倍多,下轉率亦由過去的0.05%左右,上升至0.14%,已有明顯的成長。

但在「跨院照會」部分,「數字很不好看,不到百件」,可能與醫院人力吃緊及急診病患接受度仍不高有關。

醫院人士表示,健保署急診「跨院照會」根本不實際,醫師人力已經不是很桃園市桃園區情趣精品夠,實在沒有多餘的人力再去他院照會病患,現在又實施一例一休,醫院人力將更加吃緊,除非納入醫院強制評鑑,不然只憑千元獎勵,很難達到成效。

急診醫師、台灣急診醫學會主任委員高偉峰表示,「跨院照會」,來回一趟加上交通時間,至少要1、2個小時,而急診講求把握時間,可以考慮輔以遠距醫療,即區域醫院回傳病患的生理指標及相關影像給醫學中心醫師,經判讀後下診斷由區域醫師執行,如此一來醫師可以不用跑來跑去,同樣可以達到「跨院照會」的效果。

醫改會副執行長朱顯光表示,急診壅塞不是病患到了急診之後才處理,「跨院照會」的實際效果有限,應將資源放在急診源頭分流,可與即將實施分級醫療中的家庭醫師制度配合,病患可先問家庭醫師需不需要去急診,若需要急診,經聯繫分流後再去,可降低病患到醫院後又要轉院的醫療風險及所花費的資源。

(中央社記者劉冠廷台北21日電)民進黨立委蘇巧慧今天表示,在立法院擺設炫光耶誕樹,除了增加過節的氣氛,也因為立法院是很好的平台,希望透過分享,帶入台灣各式各樣創新科技,讓年輕人的創意被發揚光大。

蘇巧慧今天與民進黨余宛如、吳玉琴、呂孫綾、李麗芬、陳賴素美、國民黨立委柯志恩等人,在立法院中興大樓大廳舉行點亮「炫光聖誕樹」儀式,會中每個立委紛紛帶起耶誕帽,齊力獻上對2017年的祝福。

蘇巧慧表示,第一次看到光感科技時感到相當新奇,這次結合耶誕節的氣氛,嘉義縣阿里山鄉無線跳蛋於是發想出炫光耶誕樹的創意,並邀各立委一起共襄盛舉。

蘇巧慧說,在立法院擺設炫光耶誕樹,除了增加過節的氣氛,也是因為立法院是很好的平台,希望透過平台的分享,帶入台灣各式各樣創新科技,讓年輕人被看見、讓創意被發揚光大。

蘇巧慧也在現場說出自己對台灣來年的新年祝福,她表示,因為明年是雞年,期待能夠「雞巧成多」,讓靈巧的創意能越來越多,台灣的教育及文化一定會發展的越來越好,並且,也要跟所有的立委一起努力,「雞起直追」,讓台灣更好。

活動最後,每個立委也都用自己的手機點亮炫光耶誕樹,串起大家的祝福,象徵未來的一年台灣能夠繼續發光發亮。1051221

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